存在超医保限制天数用药、超标准收费等违规问题 海南医学院第一附属医院被罚970余万元


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因存在超医保限制天数用药等违规问题,近日,海南医学院第一附属医院被海南省医疗保障局作出行政处理。

海南省医疗保障局行政处理决定书(琼医保处字[2023])第8号显示:海南医学院第一附属医院存在超医保限制天数用药、超医保限制用药、重复收费、超标准收费、串换诊疗项目收费、串换医用耗材收费、过度检查及其他造成医保基金损失等违规问题,违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条、第三十八条。

海南省医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《海南省医疗保障基金使用监督管理行政处罚自由裁量权适用规则》,对海南医学院第一附属医院处以责令整改,并处违规使用的医保基金1.5倍的罚款,罚款金额共计9731650.98元的决定。

据了解,海南医学院第一附属医院始建于1973年,前身为海南医学专科学校附属医院,1993年更名为海南医学院附属医院,2016年更名为海南医学院第一附属医院,是集医疗、教学、科研、预防、保健、紧急救援于一体的三级甲等综合医院。